大病保险政策
一、年度筹资标准:
2024年大病保险筹资标准为72元/人、年。
二、起付标准:
固原市起付标准为8500元,城乡参保居民的住院费用经基本医疗保险报销后,个人自付的合规费用超过大病保险起付标准的,按规定的医疗费用分段报销,报销比例为60%-73%,特困人员(含孤儿)、低保对象(含高龄低收入老年人)和返贫致贫人员起付线降至3000元,报销比例在普惠性的基础上再提高5个百分点。
分段 |
年度个人负 担合理医疗 费 用 ( 元 ) | 大病保险支付比例(%) | |||
普通参保人员 | 特困人员、孤儿、最 低生活保障对象、高 龄低收入老年人 | ||||
普通 疾病 | 20种 大病 | 普通 疾病 | 20种 大病 | ||
1 | 起付标准-100000 |
60 |
61 |
65 |
66 |
2 |
100001- 200000 |
61 |
63 |
66 |
68 |
3 |
200001- 300000 |
62 |
64 |
67 |
69 |
4 |
300001- 400000 |
63 |
65 |
68 |
70 |
5 |
400001- 500000 |
66 |
68 |
71 |
73 |
6 |
500001以上 |
70 |
73 |
75 |
78 |
三、20种重大疾病:
儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
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