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大病保险政策

发布时间:2024/12/14 点击数: 【字体:

一、年度筹资标准:

2024年大病保险筹资标准为72元/人、年。

二、起付标准:

固原市起付标准为8500元,城乡参保居民的住院费用经基本医疗保险报销后,个人自付的合规费用超过大病保险起付标准的,按规定的医疗费用分段报销,报销比例为60%-73%,特困人员(含孤儿)、低保对象(含高龄低收入老年人)和返贫致贫人员起付线降至3000元,报销比例在普惠性的基础上再提高5个百分点。

分段

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

年度个人负 担合理医疗   (  )

 

大病保险支付比例(%)

 

 

 

 

 

普通参保人员

特困人员、孤儿、最

 

低生活保障对象、高

 

龄低收入老年人

普通 疾病

20种 大病

普通 疾病

20种 大病

 

 

1

起付标准-100000

 

 

60

 

 

61

 

 

65

 

 

66

 

 

2

 

 

100001-

 

200000

 

 

61

 

 

63

 

 

66

 

 

68

 

 

3

 

 

200001-

 

300000

 

 

62

 

 

64

 

 

67

 

 

69

 

 

4

 

 

300001-

 

400000

 

 

63

 

 

65

 

 

68

 

 

70

 

 

5

 

 

400001-

 

500000

 

 

66

 

 

68

 

 

71

 

 

73

 

 

6

 

 

500001以上

 

 

70

 

 

73

 

 

75

 

 

78

 三、20种重大疾病:

儿童先天性心脏病、急性白血病、终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

 

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